lunes, 28 de julio de 2014

MATERIAL PARA EL BOTIQUÍN DE CASA


 


Seguro que aún tendremos en los botiquines mucho algodón, alcohol, vendas de gasa y otros materiales que apenas ya se usan, pues existen otros en el mercado mucho más eficaces para lo que estaban indicados aquéllos.

Aquí os propongo un listado de productos básicos a tener en vuestro botiquín. Podéis encontrarlo todo en farmacias y muchos de ellos en grandes superficies. 
Obviamente, si tenemos a alguien en casa que precise de medicación de urgencia (por ejemplo, adrenalina, glucagón...), debemos asegurarnos que contamos con una muestra. 

Ahí va:

 MATERIAL DE CURAS
  • GASAS estériles
  • SUERO FISIOLÓGICO en viales de 10ml.
  • TIRITAS. (para tratar ampollas y heridas medianamente profundas, os aconsejo que sean de hidrocoloide, un material que aporta a la piel la hidratación que necesita para recuperarse antes de forma fisiológica. Son caras, pero en grandes superficies podéis encontrarlas también a un precio más bajo).
  •  ESPARADRAPO (ojo con los alérgicos
  •  GUANTES
  •  VENDAS de CREPÉ (hay de varias medidas. Podéis tener una de 5 cm y otra de 10cm de anchura)
  •  PINZAS
  •  AGUJAS ESTÉRILES: para sacar astillas, por ejemplo.
  •  Puntos de sutura de papel "STERI-STRIP"
ANTISÉPTICOS
  • "BETADINE" (no aplicar en niños muy pequeños ni embarazadas).
  • "CRISTALMINA": antiséptico ideal para todas las edades, también para embarazadas. 
  • "ACERBIOL"o "PRONTOSÁN": para heridas infectadas. No interfiere en el proceso fisiológico de la cicatrización ni crea resistencias bacterianas, pues no contiene antibiótico.
  • ALCOHOL (no es indispensable, pero si es para un botiquín de viaje, nos puede venir bien para desinfectarnos las manos antes de realizar una cura).
  • AGUA OXIGENADA: para limpiar heridas, sobretodo si hay restos de tierra.
MEDICACIÓN
  • POMADA PARA EL DOLOR: "Traumeel" (para todas las edades y embarazadas) o bien cualquiera que tenga antiinflamatorios.
  • IBUPROFENO comprimidos: antiinflamatorio (para adultos)
  • "DALSY" (ibuprofeno infantil)
  • PARACETAMOL comprimidos: para el dolor y la fiebre (adultos)
  • "APIRETAL" (paracetamol infantil)
  • ALOE VERA (irritaciones de la piel y quemaduras)
  • AMONÍACO: Para picaduras
  • "DAPIS": para aliviar picores de la piel: picaduras, erupciones... Se puede aplicar en niños y embarazadas.
  • CREMA CON CORTISONA PARA PICADURAS: si no lo ha recetado el médico, no aplicar en menores de 12 años ni embarazadas.
  • ARNIDOL (golpes)
 

lunes, 21 de julio de 2014

PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL AGUA

Llega el verano y con él , por desgracia, los accidentes en el agua con terribles consecuencias que acaparan telediarios. 


Con el fin de evitarlos, durante el mes de julio, en mi cole hemos realizado talleres de prevención de accidentes en el agua dirigidos a todos los alumnos de la Summer School. En ellos, ayudados por proyecciones en power point, hemos tratado los siguientes aspectos: 

- Prevención de lesiones medulares.
- Prevención de heridas y traumatismos faciales.
- Tratamiento de las picaduras de medusa.
- Señalización de prevención en playas y piscinas.
- Cómo salir de una corriente marina.
- Cortes de digestión y su prevención.
- Importancia del contacto ocular contínuo con sus cuidadores.
- Prevención de accidentes con colchonetas y barcas hinchables.


Esperemos que haya surtido efecto y nuestros pequeños sean capaces de disfrutar del baño pero... ¡con cabeza! 


miércoles, 16 de julio de 2014

YO APOYO A ALEX VIOQUE Y A TODOS LOS AFECTADOS POR LA EPILEPSIA, LA DIABETES Y LAS ALERGIAS


 




Hace muchos años entré en contacto con Verónica, una mamá coraje de un niño con epilepsia, Álex, de Benifaió, que debutó en esta enfermedad de la forma más agresiva que se podría. 
Esto le ha traído muchas consecuencias a Álex, sobretodo a nivel escolar. Esta familia se hizo famosa por tener que "montar guardia" al lado de la clase de su hijo para poder actuar en caso de urgencia (los profesores no tenían la obligación de administrarle la medicación en el momento de las crisis y los servicios sanitarios tardaban demasiado en llegar, entrando Álex en lo que se conoce por "estatus convulsivo" si no actuaban a tiempo. De ahí que la familia permaneciera en el centro durante todo el horario lectivo). Esto ha provocado repercusiones a nivel psicológico, familiar y laboral para todos ellos.

Álex y su familia lucharon desde un principio por conseguir una enfermera en su centro educativo, que primero fue el de primaria y después el de secundaria. De nada les sirvió, porque ni Sanidad ni Educación le pusieron solución. Y es que en nuestra comunidad (la valenciana), está prevista la asistencia sanitaria de forma pautada (por ejemplo, cuando hay que determinar la glucemia en un alumno con diabetes a la hora del almuerzo o administrar medicación por sonda), pero en enfermedades que cursan con brotes agudos y peligrosos como pueda ser la hipoglucemia en diabetes, la crisis anafiláctica en alergias o crisis convulsiva en epilepsia, debemos esperar a que lleguen los servicios sanitarios. En ocasiones, esa espera puede ser excesiva y llevar a consecuencias fatales. Lo más triste de todo esto es que si Álex viviera en otra comunidad como la de Castilla La Mancha, habría tenido enfermera desde un principio, aún estando en un centro educativo público.

A día de hoy Álex ya se ha graduado en ESO, gracias a su constancia y esfuerzo. Sigue luchando día a día por mejorar su situación. 

Desde el colectivo de Enfermería Escolar siempre hemos estado a su lado, pero a título personal siempre lo he sentido muy cercano.
Desde aquí Álex te animo a que sigas así de fuerte. La ciencia conseguirá algún día despojarte de esta enfermedad, pero tu fuerza interior será crucial para conseguirlo.

¡¡¡Ánimo a tí y a todos aquellos que sufrís las consecuencias de la epilepsia, la diabetes y las alergias!!!

martes, 15 de julio de 2014

GUÍA ACTUACIÓN ANTE REACCIONES ALÉRGICAS EN LA ESCUELA

 
Hola! Os presento esta guía muy escueta y visual, indicada para colgar en sitios visibles como comedores y secretarías del centro. La he creado para mi cole basándome en la de la Asociación Española de Alérgicos a Alimentos y Látex (AEPNAA) y en la del Dr. Juan Carlos Cerdá de la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP)


           Espero os sea de utilidad.


martes, 8 de julio de 2014

ACTUACIÓN ANTE CRISIS CONVULSIVAS


    

     Si eres profesor o profesora y tienes a tu cargo un alumno/a con epilepsia, seguro que te ha asaltado un primer momento de temor ante lo que puede pasar y si sabrás actuar debidamente. Es normal, pero debes estar tranquilo. En la mayoría de los casos, estas crisis, conforme aparecen, se van. Y estos niños, al igual que todos, tienen el mismo derecho a asistir a un colegio o instituto ordinario que el resto.


     CRISIS CONVULSIVA VS EPILEPSIA

     Hay que hacer una distinción entre crisis convulsiva y epilepsia. En muchas ocasiones las utilizamos como sinónimos, pero no son exactamente lo mismo. Una epilepsia es una enfermedad que cursa con crisis convulsivas, pero no todas las crisis convulsivas son debidas a la epilepsia. 
     Además, no todas las crisis convulsivas son como las que tenemos en mente de "la niña del exorcista", sino que hay infinidad. 
   La actuación inicial en todos los casos será la misma, pero habrá que tener especial precaución cuando esta crisis se da por primera vez en una persona de la que desconocemos si ha tenido previas. En estos casos será CRUCIAL la asistencia sanitaria urgente.

ALUMNO CON EPILEPSIA 

     Los papás del niño afectado por epilepsia tienen la obligación de avisar al centro educativo de la situación de salud de su hijo. Si fuera necesario, están también obligados a presentarnos la pauta médica en caso de situación de urgencia y, si decidís administrar dicha medicación, que os firmen un documento en el que os dan permiso para hacerlo. Del mismo modo, también tendríais derecho a que un profesional sanitario os instruyera sobre cómo actuar ante una situación de crisis convulsiva del menor.

     Aquí os adjunto, de forma resumida y bastante colorida, un cartel que he confeccionado sobre la actuación a seguir en estos casos que os podréis colgar en vuestra clase o donde creáis conveniente, en sitios visibles, para no ir perdidos en un momento necesario. Está en valenciano, pero se entiende muy bien ;)


     También os adjunto un link donde podréis acceder a todas las asociaciones españolas de epilepsia, por si necesitáis más información:

lunes, 7 de julio de 2014

ESOS LINDOS ANIMALITOS DEL MAR... MEDUSAS Y PEZ ARAÑA

MEDUSAS
Fuente Foto: medusapedia.com





Estos preciosos invertebrados que surcan los mares, tienen mala fama por sus temidas picaduras. Ojo, no nos buscan, sino que sus tentáculos liberan su veneno en forma de toxinas al entrar en contacto con algo o alguien. 



La reacción puede ser leve (picor), si hemos entrado en contacto con agua en la que la medusa ha vertido su veneno; media (picor, hinchazón, enrojecimiento, dolor) si nos han tocado directamente sus tentáculos y grave (crisis anafiláctica) en caso de personas hipersensibles o picadura masiva de medusas.


CÓMO ACTUAR ANTE UNA PICADURA DE MEDUSA:
  1. Lavar abundantemente con AGUA DEL MAR de una zona alejada a donde se ha producido la picadura, NUNCA CON AGUA DULCE (aumentaría los efectos de la picadura).
  2. Rociar la zona con vinagre rebajado al 50% (es aconsejable llevar una botellita en el bolso de playa con esta disolución).
  3. Si es necesario, acudir al puesto de socorro.
VERDAD O MITO: "la orina disminuye los efectos de la picadura de medusa" VERDAD porque la orina contiene amoníaco, sustancia que neutraliza el efecto del veneno de este animal pero atención, solo se utilizaría si no tuviéramos otra opción y si no hay heridas abiertas (podría infectarlas).


PEZ ARAÑA




Es un pez que habita en las profundidades pero que en ocasiones sube hasta las playas y se queda semienterrado en la arena.
Es una picadura muy dolorosa producida por las espinas de sus aletas al pisarlas accidentalmente o manipularlas.
Produce toxinas que pueden llegar a necrosar la zona de la picadura.

TRATAMIENTO:
 


-    Sumergir la zona en agua MUY CALIENTE, que neutraliza el efecto de la toxina. ¡¡¡NUNCA AGUA FRÍA NI HIELO!!!
-         Desinfectar la herida todos los días.
-    Acudir al puesto de socorro si fuera necesario.
-    Comprobar el estado de vacunación contra el tétanos.

LAS ENFERMERAS ESCOLARES REDUCEN LOS GASTOS EN TODOS LOS SENTIDOS

     Es algo bien conocido por todas aquellas compañeras que luchamos por la Enfermería Escolar, pero estudios como el realizado en Massachussets (EEUU), donde la figura de la Enfermera Escolar está instaurada desde hace muchos años, lo corrobora en cifras.

       El término "gastos" engloba muchos aspectos a este nivel:
  • Tiempo invertido por los docentes y demás trabajadores del centro en atender los accidentes escolares.
  • Tiempo invertido por los padres en administrar la medicación a sus hijos en horario lectivo o en buscar a alguna persona de confianza que lo haga, más repercusiones laborales que estas situaciones tendrían en sus puestos de trabajo.
  • Disminución del número de ingresos hospitalarios debida a la prevención y detección precoz de enfermedades en el centro educativo por parte de la Enfermera Escolar.
  • Disminución de las asistencias en urgencias hospitalarias y seguros escolares privados por situaciones que pueden ser solventadas en el centro educativo por la Enfermera Escolar.
"El equipo estimó que cada dólar invertido en el programa deenfermería escolar permite ahorrar 2,20 dólares."
 Tenéis toda la información al respecto en el siguiente enlace:

     A día de hoy, en nuestro país, este tipo de estudios no se puede realizar al mismo nivel, pues la figura de la Enfermera Escolar dista mucho de estar al nivel que lo está en otros países como EEUU. Aún así vamos recopilando datos y todos apuntan en la misma dirección: ES EFICIENTE Y EFICAZ CONTAR CON UNA ENFERMERA ESCOLAR EN LOS CENTROS EDUCATIVOS.

viernes, 4 de julio de 2014

QUÉ VALORAR TRAS UN TRAUMATISMO EN LA CABEZA

    
Siempre que nos llega un niño a consulta con un golpe más o menos fuerte en la cabeza o que nuestro hijo se hace un "chichón", nos asalta la duda de hasta dónde llega la lesión. 
  Obviamente no somos médicos ni tampoco disponemos de escáneres que nos muestren el alcance del golpe, pero sí podemos indicar a nuestro niño que lleve a cabo los siguientes ejercicios, que nos ayudarán a saber si debemos o no trasladarlo a un servicio de urgencias hospitalarias. Son solo algunas de las pruebas que se pueden practicar. Hay muchas más.

(NOTA: se sobreentiende que si es un bebé no podrá realizar los ejercicios, pero sí podremos valorar los signos de alerta).

     También os adjunto en el siguiente enlace el documento que entrego en mi consulta cuando se ha producido un traumatismo craneal:

Aspecto general. Signos de alerta:

Somnolencia distinata al sueño normal.
Dolor de cabeza intenso o progresivo.
Cambios de conducta: confusión, agresividad, irritabilidad, comportamiento anormal.
Vómito(s)
Sale sangre o líquido claro por nariz u oídos.
Mareo.

Hormigueo en brazos o piernas.
Convulsión.
Visión borrosa o doble.
Una pupila más grande que la otra.
Dificultades para oír.
Si existe desviación de la comisura de la boca, un ojo está más caído que el otro o no puede cerrar uno de los ojos: hospital.
  • Fuente foto: lookfordiagnosis.com
Prueba de fuerza:
Pediremos que nos coja las manos y que nos las apriete al mismo tiempo. Normal: si la fuerza es similar en ambas manos.
Fuente foto: hacermasajes.com
Pruebas de equilibrio y coordinación:
1. Le pediremos que camine en linea recta con los ojos cerrados, hacia delante y después de espaldas. Si al caminar se desvía hacia un lado, volver a repetir. Si sigue sucediendo: hospital.
Fuente foto: mapfre.com


2. Prueba nariz-dedo: con los ojos cerrados, deberá tocarse la nariz con el dedo índice de cada mano, alternando cada vez. Si no es capaz de tocarse la punta de la nariz, volverá a repetirlo. Si sigue sucediendo: hospital.
Fuente foto: xakataciencia.com
3. Caminar alternando puntas-talones.
Fuente foto: merrell.cl
4. Ponerse a la pata coja y saltar con una y otra pierna.

5. Tocarse la punta de los pies al mismo tiempo con ambas manos.
 Orientación y habla.
 Pediremos que nos diga su nombre, dónde está y quiénes somos nosotros. Si hay alteración a este nivel: hospital.

Hoja de cálculo para controlar las Asistencias de Enfermería

     Para todas aquellas que estáis trabajando en un colegio o instituto como enfermera escolar, seguro que necesitaréis controlar el número de asistencias que realizáis a lo largo de la jornada. De cara a confeccionar la memoria final de trabajo es muy útil, pues con un solo clic nos aparecerá el total de asistencias realizadas por ítem a lo largo de todo el curso.
     Veréis que os he puesto un ejemplo, en el motivo de consulta "astilla", para que entendáis cómo he introducido las fórmulas para el cálculo. 
      Al mismo tiempo que introducís el número de asistencias, éste os aparecerá automáticamente mostrado en forma de gráfico de barras (un poco más abajo, en cada una de las hojas).

       Podéis añadir o quitar cuantos motivos de consulta queráis. Esta es solo una aproximación.
       Espero os sea de gran ayuda!